TY - JOUR T1 - Recomendaciones sobre el uso de metotrexato en pacientes con artritis psoriásica JO - Reumatología Clínica T2 - AU - Cañete,Juan D. AU - Ariza-Ariza,Rafael AU - Bustabad,Sagrario AU - Delgado,Concepción AU - Fernández-Carballido,Cristina AU - García Llorente,José Francisco AU - Loza,Estíbaliz AU - Montilla,Carlos AU - Naranjo,Antonio AU - Pinto,José A. AU - Queiro,Rubén AU - Ramírez,Julio AU - Tornero-Molina,Jesús SN - 1699258X M3 - 10.1016/j.reuma.2017.08.011 DO - 10.1016/j.reuma.2017.08.011 UR - https://www.reumatologiaclinica.org/es-recomendaciones-sobre-el-uso-metotrexato-articulo-S1699258X17302358 AB - ObjetivosDesarrollar recomendaciones sobre el uso de metotrexato (MTX) en pacientes con artritis psoriásica (APs) basadas en la mejor evidencia y experiencia. MétodosSe seleccionó un grupo de 12 expertos reumatólogos en el manejo de MTX. Los coordinadores generaron 14 preguntas sobre el uso de MTX en pacientes con APs (perfiles de indicación, eficacia y seguridad) para ser contestadas mediante una revisión sistemática de la literatura. En función de las preguntas se definieron los criterios de inclusión y exclusión y las estrategias de búsqueda (para interrogar Medline, Embase y la Cochrane Library). Dos revisores seleccionaron los artículos resultantes de la búsqueda. Se generaron tablas de evidencia. Paralelamente se evaluaron abstracts de congresos de EULAR y ACR. Con toda esta evidencia los coordinadores generaron 12 recomendaciones preliminares que se evaluaron, discutieron y votaron en una reunión de grupo nominal con el resto de expertos. Para cada recomendación se estableció el nivel de evidencia, grado de recomendación, y grado de acuerdo mediante un Delphi. Se definió acuerdo si al menos el 80% de los participantes contestan sí a la recomendación (sí o no). ResultadosDe las 12 recomendaciones preliminares se aceptaron 9 recomendaciones sobre el uso de MTX en la APs. Una se englobó en otra y otras 2 no se llegaron a votar porque se decidió no incluirlas, pero se comentan en el texto final. ConclusionesEstas recomendaciones pretenden resolver algunos interrogantes clínicos habituales y facilitar la toma de decisiones con el uso de MTX en la APs. ER -