TY - JOUR T1 - Afección renal en la esclerosis sistémica JO - Reumatología Clínica T2 - AU - Jara,Luis J. AU - Barrera,Antonio SN - 1699258X M3 - 10.1016/S1699-258X(06)73103-5 DO - 10.1016/S1699-258X(06)73103-5 UR - https://www.reumatologiaclinica.org/es-afeccion-renal-esclerosis-sistemica-articulo-S1699258X06731035 AB - La crisis renal es una de las complicaciones más graves de la esclerosis sistémica y se presenta en el 10% de los pacientes. Esta complicación se caracteriza por hipertensión maligna, hiperreninemia, azoemia, anemia hemolítica microangiótica e insuficiencia renal. En la patogenia de la afección renal, el principal mecanismo es el daño endotelial (engrosamiento de los vasos arteriales), hipoperfusión renal que conduce a hiperplasia del aparato yuxtaglomerular y liberación de renina. Las alteraciones histopatológicas en el riñón son similares a las observadas en otras formas de hipertensión maligna. La crisis renal, complicación anteriormente fatal, actualmente se trata con éxito mediante los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina. ER -