TY - JOUR T1 - Infecciones graves en pacientes con enfermedades autoinmunes tratados con ciclofosfamida JO - Reumatología Clínica T2 - AU - Cavallasca,Javier A. AU - Costa,Cecilia A. AU - Maliandi,Maria del Rosario AU - Contini,Liliana E. AU - Fernandez de Carrera,Elena AU - Musuruana,Jorge L. SN - 1699258X M3 - 10.1016/j.reuma.2014.09.003 DO - 10.1016/j.reuma.2014.09.003 UR - https://www.reumatologiaclinica.org/es-infecciones-graves-pacientes-con-enfermedades-articulo-S1699258X14002009 AB - Introducción Las infecciones son una de las principales causas de morbimortalidad en los pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas. Los corticoides y los inmunosupresores como la ciclofosfamida (CF) son algunos de los factores que se asocian a esta complicación. El objetivo de este estudio fue determinar el porcentaje de pacientes que presentaron infecciones graves durante el tratamiento con CF y en los 3 meses posteriores. Pacientes y métodosSe realizó un análisis retrospectivo de 60 pacientes con diferentes enfermedades autoinmunes que recibieron tratamiento con CF. Se valoró el porcentaje de infecciones graves. ResultadosLa patología mñas común fue el lupus eritematoso sistémico y la indicación más común fue la glomerulonefritis proliferativa difusa. El 15% de los pacientes presentó un episodio infeccioso. Las infecciones más frecuentes fueron neumonía adquirida en la comunidad en 3 casos y herpes zóster en 2 casos. La dosis acumulada de corticoides fue el único parámetro que se asoció a infecciones 32,8±16,7 vs. 20,1±15,3 p=0,007. ConclusiónUn seguimiento estricto, la utilización de corticoides en la menor dosis posible y el tratamiento enérgico de los procesos infecciosos permiten un perfil de seguridad aceptable en aquellos pacientes tratados con CF. ER -