TY - JOUR T1 - Uso de fármacos inmunomoduladores en una consulta de uveítis JO - Reumatología Clínica T2 - AU - Millán-Longo,Claudia AU - Peiteado,Diana AU - Schlincker,Armelle AU - Hidalgo,Ventura AU - Pieren,Amara AU - Balsa,Alejandro AU - de Miguel,Eugenio SN - 1699258X M3 - 10.1016/j.reuma.2017.09.008 DO - 10.1016/j.reuma.2017.09.008 UR - https://www.reumatologiaclinica.org/es-uso-farmacos-inmunomoduladores-una-consulta-articulo-S1699258X17302462 AB - ObjetivoEn el tratamiento de las uveítis no infecciosas se emplean corticoides y fármacos inmunomoduladores. Su uso ha aumentado en los últimos años y se ha enriquecido con la aparición de nuevos tratamientos. Sin embargo, no existen guías ni protocolos claros de actuación. El objetivo es analizar la respuesta a los fármacos empleados y las características de los pacientes atendidos en una consulta multidisciplinaria de uveítis. Material y métodosEstudio observacional retrospectivo de los pacientes atendidos desde enero de 2012 hasta diciembre de 2015. Se excluyen las uveítis infecciosas, posquirúrgicas, postraumáticas y los síndromes de enmascaramiento. ResultadosSe incluyeron 216 pacientes. El 58,80% son uveítis sin afectación sistémica, la mayoría idiopáticas, y el 35,65% uveítis con afectación sistémica, asociadas principalmente a espondiloartritis. Las uveítis sin afectación sistémica y las uveítis anteriores se controlaron mejor que el resto con tratamiento local (p=0,002 y p<0,001, respectivamente). El 49,76% de los pacientes requirió tratamiento sistémico. De los pacientes tratados con inmunomoduladores, el 53,26% precisó un segundo fármaco y el 31,52%, un tercero. Las mujeres necesitaron inmunomoduladores con más frecuencia que los varones (p=0,042). El inmunomodulador más empleado fue metotrexato. Las uveítis posteriores respondieron al segundo inmunomodulador peor que las anteriores (p=0,006). ConclusionesCasi la mitad de los pacientes necesitaron un fármaco inmunomodulador y algunos precisaron varios cambios sucesivos de fármaco. Las uveítis intermedias resultaron las más refractarias al tratamiento. ER -