Sinonasal symptoms occur in up to 80% of patients with granulomatosis with polyangiitis (GPA), affecting quality of life. This study aimed to evaluate the association between self-perceived sinonasal symptoms (SNOT-22 questionnaire), and clinical variables, and to describe discrepancies between self-reported symptoms, ENT findings, and radiographic abnormalities.

A cross-sectional study was conducted at a tertiary center in Mexico City (November 2024–July 2025). Patients with GPA and a paranasal sinus CT scan within two years were included. Data collection comprised demographic, clinical, laboratory, and treatment variables. Assessments included disease activity (BVAS/GPA), cumulative damage (VDI), patient and physician global assessments (PhGA and PtGA), and PROMs (SNOT-22, AAV-PRO). All patients underwent ENT examination with nasal endoscopy.

Fifty patients were included, 64% women, median age 49.5 years, and disease duration 88.5 months. Most were in remission (median BVAS/GPA 0). The median VDI was 3, PtGA 10.7mm, and PhGA 1.8mm. The median SNOT-22 score was 30.5. Common ENT findings were rhinorrhea (64%), hypertrophic turbinates or hyperemic mucosa (36%), nasal crusts (34%), and septal perforation (20%). CT abnormalities included chronic sinusitis (46%) and sinus destruction (32%). Self-reported symptoms showed moderate-to-strong correlations with AAV-PRO domains and global assessments, but no associations with disease activity, damage, or treatment. Discrepancies were observed between SNOT-22 items and ENT or CT findings.

Self-reported sinonasal symptoms correlated with PROMs, whereas associations with disease activity or damage were not evident in this cohort. Discrepancies highlight the need for GPA-specific studies integrating PROMs, standardized ENT assessments, and imaging.

Los síntomas sinonasales ocurren en el 80% de los pacientes con granulomatosis con poliangitis (GPA) y afectan la calidad de vida. El objetivo fue evaluar la asociación entre los síntomas sinonasales percibidos por el paciente (cuestionario SNOT-22), y variables clínicas, describir las discrepancias entre síntomas autoinformados, hallazgos otorrinolaringológicos y alteraciones radiográficas.

Estudio transversal realizado en un centro terciario. Se incluyeron pacientes con GPA y tomografía computarizada (TC) de senos paranasales realizada en los dos años previos. Se recolectaron variables demográficas, clínicas, de laboratorio y tratamiento. Las evaluaciones incluyeron actividad de la enfermedad (BVAS/GPA), daño (VDI), evaluaciones globales del médico y paciente (PhGA y PtGA) y PROMs (SNOT-22 y AAV-PRO). Todos los pacientes fueron evaluados por otorrinolaringología mediante endoscopia nasal.

Se incluyeron 50 pacientes, 64% mujeres, con mediana de edad de 49.5 años y duración mediana de la enfermedad de 88.5 meses. La mayoría se encontraba en remisión. La mediana del VDI fue 3, de la PtGA 10.7mm y de la PhGA 1.8mm. La puntuación mediana del SNOT-22 fue 30.5. Los hallazgos sinonasales más frecuentes fueron rinorrea (64%), cornetes hipertróficos o mucosa hiperémica (36%), costras nasales (34%) y perforación septal (20%). En la TC se observó sinusitis crónica en 46% y destrucción de senos paranasales en 32%. Los síntomas autoinformados se correlacionaron con los dominios del AAV-PRO y las evaluaciones globales, pero no con actividad, daño ni tratamiento. Se identificaron discrepancias entre el SNOT-22 y los hallazgos clínicos o radiográficos.

Los síntomas sinonasales percibidos por el paciente se asocian con PROMs, pero no con la actividad ni el daño de la enfermedad.