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Caso clínico
DOI: 10.1016/j.reuma.2017.06.010
Disponible online el 27 de Julio de 2017
Miositis como forma de presentación de panarteritis nodosa
Myositis as the initial presentation of panarteritis nodosa
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Romina Calvo, Melina Negri, Alberto Ortiz, Susana Roverano, Sergio Paira
Autor para correspondencia
pairasergio@hotmail.com

Autor para correspondencia.
Servicio de Reumatología, Hospital J.M. Cullen, Santa Fe, Argentina
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Recibido 15 mayo 2017. Aceptado 16 junio 2017
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Resumen

Varón de 47 años que consulta por pérdida de peso, dolor con tumefacción en pantorrillas, fiebre, hipertensión arterial, orquitis y oligoartritis. Laboratorio: anemia y aumento de enzimas musculares. Resonancia magnética: hiperintensidad en gemelos (miositis). Histología de músculo: infiltrado inflamatorio con atrofia y regeneración perifascicular. Tratamiento: pulsos de metilprednisolona y ciclofosfamida. Mialgias, tumefacción muscular y deambulación dificultosa son hallazgos comunes en poliarteritis nodosa (PAN), no así la miositis demostrada histológicamente y más infrecuente aún como forma de inicio de esta vasculitis.

Palabras clave:
Vasculitis
Miositis
Poliarteritis nodosa
Abstract

A 47-year-old man presented with weight loss, bilateral calf pain, fever, hypertension, orchitis and oligoarthritis. Lab tests: anemia and elevated muscle enzymes. Resonance magnetic imaging: hyperintensity in gastrocnemius muscles (myositis). Histologic exam of the muscles: inflammatory infiltrate with atrophy and perifascicular regeneration. Treatment: methylprednisone (bolus) and cyclophosphamide. Muscle pain and swelling and difficulty in walking are common in panarteritis nodosa (PAN), whereas histologically demonstrated myositis is not. Even more rare is myositis as the initial presentation of this vasculitis.

Keywords:
Vasculitis
Myositis
Polyarteritis nodosa

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