Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
OriginalFactores relacionados con la calidad de vida al año de la artroplastia total de cadera y rodilla: estudio multicéntrico en CataluñaQuality of life-associated factors at one year after total hip and knee replacement: A multicentre study in Catalonia
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Introducción
La estrategia más utilizada para analizar la efectividad clínica de las artroplastias es la supervivencia de la prótesis, en general contemplada como el tiempo desde que el paciente es intervenido de una artroplastia primaria, y se le coloca una prótesis hasta que es necesaria una siguiente cirugía para recambiar la prótesis porque esta falla. Así, en los registros de artroplastias internacionales que incluyen el seguimiento de la mayoría de la población atendida en un territorio o país, se
Diseño y selección de la muestra
Se trata de un estudio prospectivo cuasi-experimental (antes-después) en el que a cada paciente se le realizó un seguimiento mediante entrevista telefónica antes y al año de su ATC o ATR (enero 2007-julio 2008). Se seleccionaron 7 hospitales públicos por conveniencia con diferente nivel asistencial y volumen de actividad. Se solicitó la colaboración de los servicios de COT y el consentimiento informado a los pacientes para poder entrar en el estudio y realizarles una entrevista telefónica en 2
Características de los participantes
Se realizó una entrevista basal antes de la cirugía a 922 pacientes, y una entrevista al año a 956 pacientes (tasa de respuesta del 60%, en relación a los 1.549 pacientes reclutados con consentimiento informado). Un total de 672 pacientes pudieron contestar a ambas entrevistas telefónicas (basal y seguimiento al año). De los 672 pacientes finalmente incluidos en los análisis, un 73% eran mujeres, un 75% tenían estudios primarios o menos y una edad media de 70 años en el momento de la entrevista
Discusión
A pesar de que la mayoría de los pacientes percibieron mejoría al año de la cirugía, un 9% de los pacientes en este estudio percibió estar igual o peor, y un 22% percibió poca mejoría. Las puntuaciones de la CVRS de estos grupos de pacientes fueron similares en la medición basal y al año de la cirugía. Así, se ha evidenciado que las mujeres, personas con nivel de estudios primarios y bajo apoyo social, así como los que perciben más gravedad y peor salud mental percibida previa a la
Nivel de evidencia
Nivel de evidencia ii.
Protección de personas y animales
Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datos
Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes y que todos los pacientes incluidos en el estudio han recibido información suficiente y han dado su consentimiento informado por escrito para participar en dicho estudio.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado
Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y/o sujetos referidos en
Financiación
El presente trabajo ha sido financiado por el Fondo de Investigación Sanitaria (PI052850 y PI1100166).
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
El equipo de investigación agradece a los profesionales que participaron en el reclutamiento de los pacientes, y a otros investigadores del FIS su colaboración en el proyecto. Por último, agradecer a los pacientes su inestimable colaboración al dedicar su tiempo a este estudio.
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Los nombres de los componentes del Grupo de Trabajo de Evaluación de las Artroplastias en Cataluña están relacionados en el anexo 1.