Mise au pointPeut-on proposer une prise en charge de la fibrose rétropéritonéale idiopathique validée par les données de la littérature ?Is there an evidence-based management of idiopathic retroperitoneal fibrosis?
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Méthodes
Les données de la littérature ont été recherchées dans la base Medline®. L'interrogation a été effectuée sans limitation du champ de recherche, avec le terme « retroperitoneal fibrosis ». Seuls les articles de langue anglaise ou française publiés entre le 1er janvier 1985 et le 31 décembre 2004 ont été pris en compte. Ainsi, 682 articles traitants de la fibrose rétropéritonéale ont été retrouvés. Les titres et résumés des références ont été examinés. Les articles retenus devaient avoir les
Résultats
Parmi les 682 articles de langue anglaise ou française se rapportant à la FRPI publiés pendant les 20 années étudiées, aucun essai thérapeutique n'a été retrouvé et seulement huit articles rapportaient les résultats de séries de cas concernant au moins dix patients, regroupant un nombre total de 177 patients [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16].
Différentes associations thérapeutiques ont été utilisées pour ces 177 patients (Tableau 1). Deux ont été traités par une désobstruction seule
Discussion
L'analyse de la littérature des 20 dernières années montre que le traitement de la fibrose rétropéritonéale idiopathique reste toujours empirique, fondé sur la chirurgie, la corticothérapie et les immunosuppresseurs. Il n'y a pas de publication d'un niveau de preuve suffisant pour définir la stratégie thérapeutique optimale.
Dans l'étude rétrospective de Wagenknecht publiée en 1981 et portant sur la plus grande série de patients (430 cas) les taux de rémission complète étaient déjà du même ordre
Références (20)
- et al.
Retroperitoneal fibrosis. A true connective tissue disease
Rheum. Dis. Clin. North Am.
(1996) - et al.
Steroid therapy for idiopathic retroperitoneal fibrosis: dose and duration
J. Urol.
(2002) - et al.
Immunosuppressive therapy for idiopathic retroperitoneal fibrosis: a retrospective analysis of 26 cases
Am. J. Med.
(2004) - et al.
Ureterolysis for extrinsic ureteral obstruction: a comparison of laparoscopic and open surgical techniques
J. Urol.
(1996) - et al.
Fibrose rétropéritonéale
Ann. Urol. (Paris)
(2004) - et al.
Chronic periaortitis: a spectrum of diseases
Curr. Opin. Rheumatol.
(2005) - et al.
Chronic periaortitis
Rheumatol.
(2004) - et al.
La fibrose rétropéritonéale, une maladie inflammatoire méconnue. Observations cliniques et revue de la littérature
Nephrologie
(2003) - et al.
Idiopathic retroperitoneal fibrosis is a macrophage-rich process. Implications for its pathogenesis and treatment
Am. J. Surg. Pathol.
(1993) - et al.
The response of retroperitoneal fibrosis to tamoxifen
Surgery
(1991)
Cited by (13)
Ormond's disease: Experience with five cases
2010, Reumatologia ClinicaTreatment of Idiopathic Retroperitoneal Fibrosis With Colchicine and Steroids: A Case Series
2009, American Journal of Kidney DiseasesCitation Excerpt :In addition, double-J catheters have been inserted in ureters for relief of obstruction in association with such anti-inflammatory and/or immunosuppressive drugs as steroids, azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate, cyclosporine, mycophenolate, and the estrogen receptor antagonist tamoxifen.1-4,13,26,27 These drugs have been used in isolation or in combinations, with successful results and recurrence rates less than 20%.12,13,26,28,29,30 The optimal immunosuppressive regimen, duration of the therapy, and monitoring of disease activity are not well defined.12
Retroperitoneal fibrosis: a case report
2013, BANTAO Journal[ <sup>18</sup>F]FDG-PET/CT in patients affected by retroperitoneal fibrosis: A bicentric experience
2012, Japanese Journal of RadiologyPrimary retroperitoneal fibrosis: A report on 7 cases
2012, Revue Medicale de Liege