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Vol. 11. Issue 2.
Pages 68-72 (March - April 2015)
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Vol. 11. Issue 2.
Pages 68-72 (March - April 2015)
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DOI: 10.1016/j.reumae.2014.03.014
Health Related Quality of Life in Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis, Diabetes Mellitus, End Stage Renal Disease and Geriatric Subjects. Experience From a General Hospital in Mexico
Calidad de vida relacionada con la salud en artritis reumatoide, osteoartritis, diabetes mellitus, insuficiencia renal terminal y población geriátrica. Experiencia de un Hospital General en México
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Yesenia Ambriz Murilloa,
Corresponding author
, Raul Menor Almagrob, Israel David Campos-Gonzálezc, Mario H. Cardiela,c,d
a Unidad de Investigación Dr. Mario Alvizouri Muñoz, Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Michoacán, Mexico
b Servicio de Reumatología, Hospital del Servicio Andaluz de Salud (SAS) de Jerez, Jerez de la Frontera, Spain
c Servicio de Medicina Interna, Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Michoacán, Mexico
d Servicio de Reumatología, Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Michoacán, Mexico
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Table 1. Demographic Characteristics, Measurement of Quality of Life, Physical Function and Disease Activity.
Table 2. Comparison of the SF-36 Between Groups. P Values Were Obtained With Kruskal Wallis Test for Independent Samples.
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Abstract
Introduction

Chronic diseases have a great impact on the morbidity and mortality and on the health-related quality of life (HRQoL) of patients around the world. The impact of rheumatic diseases has not been fully recognized. We conducted a comparative study to evaluate the HRQoL in different chronic diseases.

Objectives

The aim of the present study was to assess the HRQoL and identify specific areas affected in patients with rheumatoid arthritis (RA), osteoarthritis (OA), diabetes mellitus, and end-stage renal disease, in geriatric subjects and in a control group.

Patients and methods

We conducted a cross-sectional study, in a General Hospital in Morelia, Mexico. All patients met the classification criteria for RA, OA, diabetes mellitus, and end-stage renal disease; the geriatric subjects group was aged ≥65 years and the control group ≥30 years. Demographic characteristics were recorded, different instruments were applied: SF-36, visual analog scale for pain, patient's and physician's global assessments, Beck Depression Inventory and specific instruments (DAS-28, HAQ-Di, WOMAC, Diabetes Quality of Life [DQOL] and Kidney Disease Questionnaire of Life [KDQOL]). Biochemical measures: erythrocyte sedimentation rate, blood count, glucose, HbA1C, serum creatinine and urea.

Results

We evaluated 290 subjects (control group: 100; geriatric subjects: 30 and the rest of groups: 160). Differences were detected in baseline characteristics (P<.0001). The SF-36 scores were different between the control group and other groups (P=.007). The worst HRQoL was observed in the end-stage renal disease group (SD: 48.06±18.84x/SD). General health was the principal affected area in RA. Pain was higher in rheumatic diseases: OA (5.2±2.4) and RA (5.1±3). HAQ was higher in OA compared to RA (1.12±.76 vs .82±.82, respectively; P=.001). Forty-five percent of all subjects had depression.

Conclusions

The HRQoL in RA patients is poor and comparable to that of other chronic diseases (end-stage renal disease and diabetes mellitus). Rheumatic diseases should be considered as high impact diseases and therefore should receive more attention.

Keywords:
Health-related quality of life
Chronic diseases
Rheumatoid arthritis
Osteoarthritis
Diabetes mellitus
End-stage renal disease
Geriatric subjects
Resumen
Introducción

Las enfermedades crónicas impactan en la morbimortalidad y en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los pacientes a nivel mundial. El impacto de las enfermedades reumáticas no ha sido totalmente reconocido.

Objetivos

Determinar la CVRS y evaluar áreas específicas en artritis reumatoide (AR), osteoartritis (OA), diabetes mellitus, insuficiencia renal terminal, población geriátrica y un grupo control.

Pacientes y métodos

Estudio transversal, realizado en el Hospital General de Morelia. Los sujetos cumplían criterios para AR, OA, diabetes mellitus, insuficiencia renal terminal, un grupo de población geriátrica (≥65 años) y un grupo control ≥30 años. Se determinaron características sociodemográficas y se aplicaron instrumentos: SF-36, escala visual analógica de dolor, valoración global del paciente y médico, inventario para depresión de Beck, e instrumentos específicos (DAS-28, HAQ-Di, WOMAC, Diabetes Quality of Life [DQOL] y Kidney Disease Questionnaire of Life [KDQOL]). Mediciones bioquímicas: velocidad de sedimentación globular (VSG), biometría hemática (BH), glucosa, HbA1C, creatinina y urea.

Resultados

Fueron evaluados 290 sujetos (un grupo control: 100, población geriátrica 30 y 160 en los demás grupos). Se detectaron diferencias (p<0,0001) en las características basales. Los puntajes del SF-36 fueron diferentes entre los grupos (p=0,007). La peor CVRS se observó en el grupo de insuficiencia renal terminal (media±DE: 48,06±18,84). En el grupo de AR la salud en general fue el área más afectada. El dolor fue mayor en las enfermedades reumáticas: OA (5,2±2,4) y AR (5,1±3). El HAQ-Di fue mayor en OA comparado con AR (1,12±0,76 vs. 0,82±0,82 respectivamente; p=0,001). El 45% de los sujetos tuvo depresión.

Conclusiones

La CVRS en pacientes con AR es mala y equiparable a lo que sucede en pacientes con enfermedades crónicas (insuficiencia renal terminal y diabetes mellitus). Las enfermedades reumáticas deben considerarse padecimientos de alto impacto y por ello merecen mayor atención.

Palabras clave:
Calidad de vida relacionada con la salud
Enfermedades crónicas
Artritis reumatoide
Osteoartritis
Diabetes mellitus
Insuficiencia renal terminal
Población geriátrica

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