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Osteopenia en atención primaria: ¿debemos ser más rigurosos?
Osteopenia in primary health care patients: ¿do we need to be more rigorous?
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Comprobación en la historia clínica de: información demográfica; antecedentes de fractura, tipo; antecedentes familiares de fractura; hábito tabáquico; toma de fármacos o antecedente de enfermedad crónica relacionados con disminución de DMO; valoración/consejo dietético, valoración de exposición solar; prescripción de calcio, vitamina D y raloxifeno/bisfosfonatos; dosis diaria media de calcio y vitamina D recogida por las pacientes de la farmacia. Análisis de la prescripción de fármacos y del cumplimiento en función de las variables recogidas.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Media de edad, 61,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9,1 años; el 90,7% posmenopáusicas. La valoración/consejo dietético se encontró en el 30,5%. La prescripción de fármacos fue: calcio, 74,6%; vitamina D, 68,6%, y raloxifeno/bisfosfonato, 16,1%. La prescripción de todos los fármacos se asoció a valores más bajos de <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>. El cumplimiento medio de las mujeres se estimó en 423,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>321,7 mg Ca/día, y 343,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>225,9 UI de vitamina D, sin relación significativa con ninguna de las variables estudiadas.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se identifica una mayor prescripción de los tratamientos farmacológicos en pacientes con valores de <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span> menores. El antecedente personal de fractura no se asocia a la prescripción de fármacos ni al mejor cumplimiento por las pacientes. En la historia clínica de las mujeres osteopénicas hay una falta de registro de aspectos relevantes. El cumplimiento de los suplementos de calcio y vitamina D es muy variable.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Aim</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To describe the treatment prescribed to osteopenic women seen at an urban primary health care centre and the treatment compliance of those patients with a prescription of calcium and/or vitamin D.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Materials and method</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cross-sectional study, osteopenic women diagnosed by bone densitometry between February 2005 and January 2006 (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>121). Clinical history review: demographic information; previous clinical history of bone fracture, type of fracture; parental history of fractures; tobacco use; osteoporosis-related medication or disease; dietary and sun exposure assessment; calcium, vitamin D and raloxiphene/bisphosphonates prescription; mean daily dose of calcium and vitamin D supplements collected at the pharmacy by patients. Analysis of treatment prescription and compliance according to the information collected was performed.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Mean age, 61.9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9.1 years; 90.7% post-menopausic. The dietary assessment was performed in 30.5% of the women included in the study. The drug prescription was as follows: calcium 74.6%, vitamin D 68.6% and raloxiphene/bisphosphonates 16.1%. All drug prescriptions were associated with lower <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span> values. The patient's compliance of calcium supplements has been calculated as mean of 423.8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>321.7 mg/day, and 343.1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>225.9 IU of vitamin D; with no association with any of the studied variables.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conslusions</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We identified greater drug prescription in those patients with a lower <span class="elsevierStyleItalic">T-score</span>. The clinical history of previous fracture did not show association with drug prescription nor a better compliance. There was a lack of information about relevant issues in the clinical history of the osteopenic women included in the study. The patient's compliance of calcium and vitamin-D supplements is very variable.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:17 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Assessment of fractures risk in screening for osteoporosis. WHO technical report series 843" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "colaboracion" => "World Health Organisation" "etal" => false ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "fecha" => "1994" "editorial" => "WHO" "editorialLocalizacion" => "Geneva" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2." 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|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 31 | 60 | 91 |
| 2024 Septiembre | 48 | 78 | 126 |
| 2024 Agosto | 60 | 72 | 132 |
| 2024 Julio | 58 | 79 | 137 |
| 2024 Junio | 75 | 61 | 136 |
| 2024 Mayo | 83 | 85 | 168 |
| 2024 Abril | 55 | 61 | 116 |
| 2024 Marzo | 63 | 48 | 111 |
| 2024 Febrero | 44 | 40 | 84 |
| 2024 Enero | 36 | 37 | 73 |
| 2023 Diciembre | 55 | 29 | 84 |
| 2023 Noviembre | 56 | 45 | 101 |
| 2023 Octubre | 67 | 40 | 107 |
| 2023 Septiembre | 54 | 54 | 108 |
| 2023 Agosto | 49 | 19 | 68 |
| 2023 Julio | 51 | 36 | 87 |
| 2023 Junio | 62 | 36 | 98 |
| 2023 Mayo | 54 | 37 | 91 |
| 2023 Abril | 27 | 11 | 38 |
| 2023 Marzo | 50 | 55 | 105 |
| 2023 Febrero | 31 | 45 | 76 |
| 2023 Enero | 35 | 31 | 66 |
| 2022 Diciembre | 28 | 52 | 80 |
| 2022 Noviembre | 39 | 53 | 92 |
| 2022 Octubre | 51 | 55 | 106 |
| 2022 Septiembre | 27 | 89 | 116 |
| 2022 Agosto | 47 | 102 | 149 |
| 2022 Julio | 37 | 101 | 138 |
| 2022 Junio | 33 | 85 | 118 |
| 2022 Mayo | 36 | 97 | 133 |
| 2022 Abril | 32 | 83 | 115 |
| 2022 Marzo | 43 | 91 | 134 |
| 2022 Febrero | 42 | 65 | 107 |
| 2022 Enero | 43 | 91 | 134 |
| 2021 Diciembre | 40 | 71 | 111 |
| 2021 Noviembre | 34 | 89 | 123 |
| 2021 Octubre | 42 | 86 | 128 |
| 2021 Septiembre | 34 | 93 | 127 |
| 2021 Agosto | 35 | 73 | 108 |
| 2021 Julio | 37 | 112 | 149 |
| 2021 Junio | 37 | 65 | 102 |
| 2021 Mayo | 42 | 77 | 119 |
| 2021 Abril | 163 | 164 | 327 |
| 2021 Marzo | 85 | 66 | 151 |
| 2021 Febrero | 56 | 55 | 111 |
| 2021 Enero | 49 | 68 | 117 |
| 2020 Diciembre | 51 | 52 | 103 |
| 2020 Noviembre | 57 | 168 | 225 |
| 2020 Octubre | 44 | 128 | 172 |
| 2020 Septiembre | 49 | 209 | 258 |
| 2020 Agosto | 35 | 204 | 239 |
| 2020 Julio | 57 | 158 | 215 |
| 2020 Junio | 48 | 161 | 209 |
| 2020 Mayo | 41 | 167 | 208 |
| 2020 Abril | 27 | 148 | 175 |
| 2020 Marzo | 47 | 134 | 181 |
| 2020 Febrero | 46 | 240 | 286 |
| 2020 Enero | 40 | 170 | 210 |
| 2019 Diciembre | 41 | 165 | 206 |
| 2019 Noviembre | 41 | 347 | 388 |
| 2019 Octubre | 37 | 529 | 566 |
| 2019 Septiembre | 45 | 382 | 427 |
| 2019 Agosto | 37 | 387 | 424 |
| 2019 Julio | 41 | 284 | 325 |
| 2019 Junio | 69 | 307 | 376 |
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| 2019 Abril | 52 | 588 | 640 |
| 2019 Marzo | 46 | 373 | 419 |
| 2019 Febrero | 43 | 125 | 168 |
| 2019 Enero | 28 | 130 | 158 |
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| 2018 Noviembre | 34 | 234 | 268 |
| 2018 Octubre | 32 | 147 | 179 |
| 2018 Septiembre | 21 | 70 | 91 |
| 2018 Agosto | 22 | 118 | 140 |
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| 2018 Mayo | 2 | 11 | 13 |
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| 2018 Marzo | 40 | 161 | 201 |
| 2018 Febrero | 27 | 109 | 136 |
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| 2016 Noviembre | 73 | 20 | 93 |
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| 2015 Abril | 100 | 10 | 110 |
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| 2015 Febrero | 98 | 6 | 104 |
| 2015 Enero | 90 | 13 | 103 |
| 2014 Diciembre | 106 | 8 | 114 |
| 2014 Noviembre | 128 | 13 | 141 |
| 2014 Octubre | 115 | 13 | 128 |
| 2014 Septiembre | 101 | 15 | 116 |
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| 2014 Julio | 134 | 14 | 148 |
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| 2014 Mayo | 127 | 13 | 140 |
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