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Caso clínico
DOI: 10.1016/j.reuma.2018.08.008
Disponible online el 22 de Noviembre de 2018
Inmunoterapia, cáncer y enfermedades reumatológicas: revisión de la literatura y serie de casos en un hospital universitario
Immunotherapy, Cancer and Rheumatological Diseases: A Review of the Literature and a Series of Cases in a University Hospital
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Francisco Javier Nóvoa Medinaa,
Autor para correspondencia
fnovmed@hotmail.es

Autor para correspondencia.
, Beatriz Tejera Seguraa, Elisa González Rodríguezb, Sergio Machín Garcíaa, Beatriz Romero Díazc, Delvys Rodríguez Abreub
a Sección de Reumatología, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
b Servicio de Oncología, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
c Servicio de Radiodiagnóstico, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
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La aparición en el campo de la oncología de moléculas terapéuticas en forma de anticuerpos monoclonales, cuyo objetivo consiste en estimular el propio sistema inmune del paciente para que sea este el encargado de destruir las células cancerígenas, ha revolucionado el tratamiento de diversos cánceres en los últimos años. Este tipo de terapia, denominada inmunoterapia, se caracteriza además por presentar efectos secundarios en forma de enfermedades autoinmunes que todavía estamos empezando a conocer. Desde el punto de vista de los efectos secundarios inmunomediados reumatológicos, podemos encontrar manifestaciones musculoesqueléticas mecánicas, inflamatorias o enfermedad autoinmune sistémica. El manejo terapéutico de estos efectos secundarios se mantiene variable debido a la ausencia de ensayos clínicos y de recomendaciones validadas, siendo el manejo multidisciplinar fundamental para tratar con éxito dichos casos. En este artículo presentamos nuestra serie de casos clínicos de pacientes en tratamiento con inmunoterapia y efectos secundarios inmunomediados reumatológicos en un hospital universitario.

Palabras clave:
Inmunoterapia
Efectos adversos inmunorrelacionados
Cáncer
Reumatología
Abstract

The appearance in the field of oncology of therapeutic molecules in the form of monoclonal antibodies, whose objective is to stimulate the patient's own immune system to be responsible for destroying cancer cells, has revolutionized the treatment of many cancers in recent years. This type of therapy, called immunotherapy, is also characterized by presenting side effects in the form of autoimmune diseases that we are still beginning to understand. From the point of view of the immune-mediated rheumatological side effects, we can find musculoskeletal manifestations, mechanical, inflammatory or systemic autoimmune diseases. The therapeutic approach to these side effects remains uncertain due to the absence of clinical trials and validated recommendations. The multidisciplinary management is crucial to successfully treat such cases. In the following manuscript, we will describe our case reports of rheumatologic immune-related adverse events in a university hospital.

Keywords:
Immunotherapy
Immune-related adverse events
Cancer
Rheumatology

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