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Vol. 1. Núm. 2.
Páginas 87-94 (Julio - Agosto 2005)
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La atención médica en reumatología en un hospital de segundo nivel de atención
Patterns of health care in an out patient rheumatologic clinic
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J. Morales-Romeroa,
Autor para correspondencia
jaimemrom@prodigy.net.mx

Correspondencia: Dr. J. Morales-Romero. Salto del Agua, 2192. Colonia jardines del Country. 44210 Guadalajara. Jalisco. México.
, J.M. Cázares-Méndezb, J.I. Gámez-Navac, M. Triano-Páezd, A.I. Villa-Manzanoc, M.A. López-Olivoa, B.E. Rodríguez-Arreolab, L. González-Lópeza
a Reumatología. Hospital General Regional 110. Guadalajara. Jalisco. México
b Facultad de Medicina. Universidad Juárez del Estado de Durango. Gómez Palacio. Durango. México
c Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica. Hospital de Especialidades. Centro Médico Nacional de Occidente. Guadalajara. Jalisco. México
d Jefatura de Medicina Interna. Hospital General Regional 110. Instituto Mexicano del Seguro Social. Guadalajara. Jalisco. México
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Resumen
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Objetivo

El conocimiento de los motivos de atención en reumatología es necesario para planear mejor la distribución de recursos para la salud. El objetivo del presente estudio es identificar los motivos por los que se solicita atención médica reumatológica en un hospital de segundo nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social situado en Guadalajara (México).

Material y métodos

Se ha realizado un estudio transversal descriptivo, basado en la revisión de una base de datos informatizada, de los motivos de consulta y de otros indicadores de atención médica en reumatología. Se identificaron el número de consultas otorgadas por motivo de atención, primeras visitas y sucesivas, su distribución por sexo y edad, el promedio mensual de recetas prescritas y otros indicadores de desempeño.

Resultados

Se programaron 5.790 consultas en un año (primera visita el 26%). Las 3 enfermedades más frecuentes en consulta fueron: artritis reumatoide (47,1%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 46-48), lupus eritematoso sistémico (12,7%; IC del 95%, 12-14) y espondilitis anquilosante (7,7%; IC del 95%, 7-8). Hubo 4 mujeres por cada varón atendido. El grupo de edad con mayor demanda de atención fue el de 30 a 59 años. Cada mes se otorgaron 242 consultas en promedio por reumatólogo con 2,5 recetas por consulta. El cumplimiento de citas para el servicio fue del 85%. Se concedió un promedio de 7,5 incapacidades por mes por reumatólogo.

Conclusión

La atención en reumatología se otorga mayormente a enfermedades inflamatorias articulares y enfermedades autoinmunitarias. Estas enfermedades demandan gran cantidad de recursos en estos recursos para planear mejor las necesidades de salud en estos pacientes.

Palabras clave:
Enfermedades reumáticas
Motivos de atención
Estudios epidemiológicos
Evaluación de servicios de salud
Introduction

Studies evaluating the pattern of diseases evaluated by rheumatology services are required to improve the planning of healthcare resource distribution.

Aim

To describe the pattern of diseases motivating consultations in an outpatient clinic of a secondary care center in Guadalajara, Mexico.

Material and methods

A cross-sectional, descriptive study was performed. Data on the diseases evaluated in the rheumatology service and other healthcare indicators were obtained through a search of the hospital's computerized database. The number of initial and repeat consultations, their distribution by age and sex, the mean monthly number of prescriptions, and other indicators of performance were identified.

Results

There were 5,790 consultations in 1 year (26% were initial visits). The three most frequent diseases were: rheumatoid arthritis (47.1%, 95% CI 46-48%), systemic lupus erythematosus (12.7%, 95% CI 12-14%), and ankylosing spondylitis (7.7%, 95% CI 7-8%). Four women were attended for each man. Consultations were most frequent in the group aged 30-59 years old. The mean number of consultations per rheumatologist/month was 242, with a mean of 2.5 prescriptions per patient. The rate of compliance with appointments was 85%. A mean of 7.5 were diagnosed with temporary work disability for each rheumatologist/month.

Conclusions

The most prevalent disorders in our outpatient rheumatology clinic were inflammatory joint diseases and systemic autoimmune diseases. These disorders required a high proportion of health-care resource. Further studies are required to evaluate the costs of these resources with the aim of establising better strategies for the health care needs in these patients.

Key words:
rheumatic diseases
reasons for consultations
epidemiological studies
health-care servicies research
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