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Disponible online el 28 de Mayo de 2022
Recomendaciones SER-SEPAR para el manejo de la enfermedad pulmonar intersticial difusa asociada a la artritis reumatoide. Parte 1: epidemiología, factores de riesgo y pronóstico
SER-SEPAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis-related interstitial lung disease. Part 1: Epidemiology, risk factors and prognosis
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José Antonio Rodríguez Portala, Noé Brito Garcíab, Petra Díaz del Campo Fontechab, Claudia Valenzuelac, Ana María Ortizd, M. Asunción Nietoe, Natalia Mena-Vázquezf, Esteban Cano-Jiménezg, Iván Castellvíh, Myriam Aburtoi, Gema Bonillaj, María Vanesa Hernández Hernándezk, Félix Manuel Francisco Hernándezl, María Correyero Plazam, Isabel Castrejónn, Miguel Ángel Abad Hernándezo, Javier Narváezp,
Autor para correspondencia
fjnarvaez@bellvitgehospital.cat

Autor para correspondencia.
a Servicio de Neumología, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, España
b Unidad de Investigación, Sociedad Española de Reumatología, Madrid, España
c Servicio de Neumología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España
d Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España
e Servicio de Neumología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
f Servicio de Reumatología, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
g Servicio de Neumología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España
h Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
i Servicio de Neumología, Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Bilbao, España
j Servicio de Reumatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
k Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de la Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España
l Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, España
m Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Quironsalud de Pozuelo, Pozuelo de Alarcón, Madrid, España
n Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
o Servicio de Reumatología, Hospital Virgen del Puerto, Plasencia, Cáceres, España
p Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
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Tabla 1. Recomendaciones SER-SEPAR para el manejo de la enfermedad pulmonar intersticial difusa asociada a la artritis reumatoide: epidemiología, epidemiología, factores de riesgo y pronóstico de la EPID-AR
Tabla 2. Características principales de los 11 estudios que han analizado la prevalencia de AR-EPID incluidos en la revisión sistemática de la literatura
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Resumen
Objetivo

Elaborar unas recomendaciones multidisciplinares para mejorar el manejo de la enfermedad pulmonar intersticial difusa asociada a la artritis reumatoide (EPID-AR).

Métodos

Un panel de reumatólogos y neumólogos expertos identificó preguntas clínicas de investigación relevantes para el objetivo del documento. Se realizaron revisiones sistemáticas de la evidencia, que se graduó de acuerdo con los criterios del Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Tras ello, se formularon las recomendaciones.

Resultados

Se seleccionaron seis preguntas PICO, tres de las cuales específicamente evaluaron la incidencia y la prevalencia de esta complicación, los factores de riesgo para su desarrollo, y los factores pronósticos de mortalidad y de progresión de la EPID-AR. Se formularon un total de 6 recomendaciones específicas sobre estos aspectos, estructuradas por pregunta, con base en la evidencia encontrada y/o consenso de expertos.

Conclusiones

Se presenta el primer documento oficial SER-SEPAR de recomendaciones específicas para el abordaje la EPID-AR, con el fin de ayudar en la toma de decisiones a los clínicos directamente implicados en su manejo y aproximar la práctica asistencial a la mejor evidencia posible.

Palabras clave:
Artritis reumatoide
Enfermedad pulmonar intersticial difusa
Incidencia
Prevalencia
Factores de riesgo
Pronóstico
Abstract
Objective

To develop multidisciplinary recommendations to improve the management of rheumatoid arthritis-related interstitial lung disease (RA-ILD).

Methods

Clinical research questions relevant to the objective of the document were identified by a panel of rheumatologists and pneumologists selected based on their experience in the field. Systematic reviews of the available evidence were conducted, and evidence was graded according to the Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) criteria. Specific recommendations were made.

Results

Six PICO questions were selected, three of which analysed the incidence and prevalence of RA-ILD, associated risk factors, and predictors of progression and mortality. A total of 6 specific recommendations on these topics, structured by question, were formulated based on the evidence found and/or expert consensus.

Conclusions

We present the first official SER-SEPAR document with specific recommendations for RA-ILD management developed to resolve some common clinical questions and facilitate decision-making for patients.

Keywords:
Rheumatoid arthritis
Diffuse interstitial lung disease
Incidence
Prevalence
Risk factors
Prognosis

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