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Vol. 11. Issue 2.
Pages 83-89 (March - April 2015)
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Vol. 11. Issue 2.
Pages 83-89 (March - April 2015)
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DOI: 10.1016/j.reumae.2014.11.001
Extra-articular Disease in Patients With Spondyloarthritis. Baseline Characteristics of the Spondyloarthritis Cohort of the AQUILES Study
Manifestaciones extraarticulares en pacientes con espondiloartritis. Características basales de la cohorte de pacientes con espondiloartritis del estudio AQUILES
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Pedro Zarcoa,
Corresponding author
PZarco@fhalcorcon.es

Corresponding author.
, Carlos M. Gonzálezb, Arturo Rodríguez de la Sernac, Enriqueta Peiród, Isabel Mateoe, Luis Linaresf, Jerusalem Calvog, Luis Cea-Calvoh, María J. Arteagah, Francisco Vanaclochae, Ignacio Marín-Jiménezb, Rosario García-Vicuñai
a Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Alcorcón, Madrid, Spain
b Hospital Gregorio Marañón, Madrid, Spain
c Hospital de Sant Pau, Barcelona, Spain
d Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, Spain
e Hospital 12 de Octubre, Madrid, Spain
f Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia, Spain
g Hospital Universitario Reina Sofía, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba, Universidad de Córdoba, Córdoba, Spain
h Medical Affairs, Merck Sharp & Dohme, Spain
i Hospital Gregorio Marañón, Madrid, Spain
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Table 1. Percentage of Patients With Extra-articular Immune Mediated Inflammatory Disease (Psoriasis, Inflammatory Bowel Disease and Uveitis) Stratified by Type of Spondyloarthritis.
Table 2. Time From Diagnosis of Spondyloarthritis to That of Other Diseases and Median (IQR 25–75) Temporary Difference Between the Two Diagnoses.
Table 3. Prevalence of Extraarticular Disease per Each Subgroup of Patients.
Table 4. Variables Associated With the Presence of Extra-articular Disease: Multivariable Analysis.
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Abstract
Objectives

To describe the prevalence of extra-articular disease (uveitis, psoriasis and inflammatory bowel disease [IBD]), in a cohort of patients with spondyloarthritis (SpA).

Patients and methods

AQUILES is an observational, prospective and multicentric study of three cohorts of patients with one of the following immune-mediated inflammatory diseases (IMID): SpA, psoriasis, or IBD. In the present cohort, patients ≥18 years of age with SpA were enrolled from Rheumatology clinics. The main objective was to assess the coexistence of these diseases and of uveitis, based on the patients’ clinical history up to the study entry.

Results

A total of 601 patients with SpA (men: 63.1%; women: 36.9%) were enrolled. The specific diagnoses were: ankylosing spondylitis (55.1%), psoriatic arthritis (25.1%), undifferentiated spondyloarthritis (16.1%), enteropathic arthritis (2.5%), and others (1.3%). In 43.6% (95% CI: 39.7–47.6) of the patients, at least one of the three abovementioned diseases was encountered, predominantly psoriasis (prevalence 27.8%, 95% CI: 24.4–31.5), uveitis (13.6%, 95% CI: 11.1–16.6) and IBD (5.1%, 95% CI: 3.7–7.2). In patients with ankylosing spondylitis the proportion of other disease was 25.3% (IBD: 3.9%, psoriasis: 5.4%, uveitis: 19.0%) whilst it was 94.7% in psoriatic arthritis, due to the presence of psoriasis (94.0%). The coexistence of these diseases was associated with age, female gender and the presence of other extra-articular manifestations associated with SpA.

Conclusions

Extra-articular disease in patients with SpA is common and, in this study, it was associated to age, female gender and the presence of other SpA-related extra-articular manifestations.

Keywords:
Immune mediated inflammatory disease
Psoriasis
Inflammatory bowel disease
Spondyloarthritis
Ankylosing spondylitis
Psoriatic arthritis
Uveitis
Resumen
Objetivos

Evaluar la prevalencia de enfermedad extraarticular (uveítis, psoriasis y enfermedad inflamatoria intestinal [EII]) en una cohorte de pacientes con espondiloartritis (EsA).

Pacientes y métodos

AQUILES es un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico, en 3 cohortes de pacientes con una de las siguientes enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad (EIMI): EsA, psoriasis y EII. En la cohorte presente se incluyó a pacientes ≥18 años con EsA atendidos en consultas hospitalarias de Reumatología. El objetivo principal fue evaluar la coexistencia de estas enfermedades y de uveítis, valorada sobre la base de la historia clínica del paciente hasta el momento de entrar en el estudio.

Resultados

Se incluyó a 601 pacientes con EsA (varones: 63,1%, mujeres: 36,9%). Los diagnósticos fueron: espondilitis anquilosante (55,1%); artritis psoriásica (25,2%); espondiloartritis indiferenciada (16,1%); artritis enteropática (2,5%), y otros (1,3%). En el 43,6% (IC del 95%, 39,7–47,6) coexistió al menos una de las 3 enfermedades mencionadas, predominando psoriasis (prevalencia: 27,8%, IC del 95%, 24,4–31,5), uveítis (13,6%, IC del 95%, 11,1–16,6) y EII (5,1%, IC del 95%, 3,7–7,2). En pacientes con espondilitis anquilosante, la prevalencia fue del 25,3% (EII: 3,9%, psoriasis: 5,4%, uveítis: 19,0%) y en pacientes con artritis psoriásica fue del 94,7%, debido a la presencia de psoriasis (94,0%). La coexistencia de estas manifestaciones se asoció a mayor edad, sexo femenino y presencia de otras manifestaciones extraarticulares de las EsA distintas de las estudiadas.

Conclusiones

La enfermedad extraarticular en pacientes con EsA es frecuente y en este estudio se asoció a la edad, el sexo femenino y la presencia de otras manifestaciones extraarticulares de EsA.

Palabras clave:
Enfermedad inflamatoria mediada por inmunidad
Psoriasis
Enfermedad inflamatoria intestinal
Espondiloartritis
Espondilitis anquilosante
Artritis psoriásica
Uveítis

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