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DOI: 10.1016/j.reuma.2019.03.003
Disponible online el 9 de Mayo de 2019
Relation Between Cumulative Damage in Systemic Lupus Erythematosus and Recognised Disability by the National Social Security Institute of Spain (INSS)
Relación entre el daño acumulado en el lupus eritematoso sistémico y la discapacidad reconocida por el Instituto Nacional de la Seguridad Social de España
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Meritxell Fernández Matillaa,b,
Autor para correspondencia
nerhetva@gmail.com

Corresponding author.
, Elena Grau Garcíac, Nagore Fernández-Llanio Comellab, Inmaculada Chalmeta Verdejoc, José Ivorra Cortésc, Juan Antonio Castellano Cuestab, José Andrés Román Ivorrac
a Escuela de Doctorado, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir, Valencia Spain
b Hospital Arnau de Vilanova-Lliria, sección de Reumatología, Valencia Spain
c Hospital Universitario y Politécnico La Fe, servicio de Reumatología, Valencia Spain
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Table 1. Cumulative damage regarding SLICC/ACR and SLE evolution. Relation to VAS scale and official disability.
Table 2. SLE patients description regarding SLICC/ACR index and disability.
Table 3. Work profile in SLE patients regarding disability.
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Abstract
Introduction

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a multisystemic autoimmune disease that particularly affects young women during their second and third decades. Events attributed to SLE itself and others related to the disease may impact negatively on the quality of life, employment and disability. However, there are not many studies focused on the impact that the disease may have on patients regarding those aspects. In Spain, the evaluation of disability and the assignation of a pension is given by the National Social Security Institute of Spain, INSS (“Instituto Nacional de la Seguridad Social”).

Objective

To assess the relationship between cumulative damage regarding the affected organ and the percentage of disability recognised by the National Social Security Institute of Spain (INSS) in SLE patients.

Methods

Cross-sectional prospective study of SLE patients according to the SLICC-2012 criteria, from the Rheumatology Service of two Spanish hospitals. We collected clinical and demographic data through personal interview and the SLICC/ACR questionnaire, and classified patients regarding a recognised disability or not.

Results

142 patients were evaluated; 30% had some percentage of official disability. We found a positive correlation between percentage of recognised disability and the SLICC/ACR index score. Musculoskeletal system is the most affected system, without differences between both groups; but we found a higher proportion of damage in nervous system, renal and vasculitis in patients with a recognised disability.

Conclusion

There is a positive correlation between percentage of recognised disability in Spain and the cumulative damage in SLE.

Keywords:
Systemic Lupus Erythematosus
Disability
SLICC/ACR questionnaire
Cumulative damage
Resumen
Introducción

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad multisistémica autoinmune que afecta especialmente a las mujeres jóvenes durante su segunda y tercera décadas. Los eventos atribuidos al propio LES y otros relacionados con la enfermedad pueden tener un impacto negativo en la calidad de vida, el empleo y la discapacidad. Sin embargo, existen pocos datos publicados al respecto. En España, la evaluación de la discapacidad y la asignación de una pensión corresponden al Instituto Nacional de Seguridad Social de España (INSS).

Objetivo

Evaluar la relación entre el daño acumulado relacionado con el órgano afectado y el porcentaje de discapacidad reconocido por el INSS en pacientes con LES.

Métodos

Estudio prospectivo transversal de pacientes con LES según los criterios SLICC-2012, del servicio de reumatología de 2 hospitales de España. Recopilamos datos clínicos y demográficos mediante entrevista personal y el cuestionario SLICC/ACR, y clasificamos a los pacientes con respecto a una discapacidad reconocida o no.

Resultados

Se evaluaron 142 pacientes; el 30% tenía algún porcentaje de discapacidad oficial. Encontramos una correlación positiva entre el porcentaje de discapacidad reconocida y la puntuación del índice SLICC/ACR. El sistema musculoesquelético es el sistema más afectado, sin diferencias entre ambos grupos; pero encontramos una mayor proporción de daño en el sistema nervioso, renal y vasculitis en pacientes con una discapacidad reconocida.

Conclusión

Existe una correlación positiva entre el porcentaje de discapacidad reconocida en España y el daño acumulado en el LES.

Palabras clave:
Lupus eritematoso sistémico
Discapacidad
Cuestionario SLICC/ACR
Daño acumulado

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